当血液透析成为维持生命的日常

您是否渴望

更安全、更舒适、更经济的

治疗体验?

答案是肯定的！

井冈山大学附属医院重症医学科携手血透室开展针对生命体征稳定的血透患者，入住肾内风湿免疫科后到重症医学科（ICU）经动静脉内瘘行连续性肾脏替代治疗（CRRT），治疗结束后即可返回肾内科。这种新的治疗模式为血透患者带来新希望，新体验，新生活。

黄先生和刘先生是首次入ICU经动静脉内瘘行CRRT治疗的两位尿毒症患者，医生根据患者各项身体指标制定出精细的治疗方案，护理人员评估患者造瘘血管情况，与患者沟通缓解其紧张情绪，有条不紊地为患者扎瘘、连接管路、根据患者病情设定治疗参数，包括血流量、置换液速度等，最后的导管固定也特别谨慎，做到万无一失。治疗过程中，专人床旁密切监测生命体征与各项指标，依据实时数据动态调整参数，确保治疗安全有效。

经过12小时的治疗，顺利下机，将患者安全护送回病房！第二天回访，黄先生说：经过CRRT治疗，失眠症状改善了、腿也不抽筋了；刘先生说：身上的皮疹都消退了，感觉全身很轻松，效果立竿见影。

连续性肾脏替代治疗（CRRT），是一种缓慢、连续清除水分和溶质的治疗方式，犹如为患者的身体进行一场细致入微的 “深度净化”。与常规血透相比，CRRT能在更长时间内持续稳定地维持患者的内环境平衡、清除中大分子溶质，对血流动力学影响小，就像温柔的春风，轻轻拂去身体的 “不适”，特别适用于血流动力学不稳定、伴有多器官功能障碍的血透患者，这些患者往往需要重新建立临时血透导管，而且需转入ICU治疗。

现针对生命体征稳定的血透患者，我院ICU实施一项新模式：患者入住肾内科后到ICU经动静脉内瘘行CRRT治疗，治疗结束即可返回肾内科。对于这种新模式，患者乐于接受。

从临床数据来看，许多血透病人在接受 CRRT 治疗后，体内毒素水平显著下降，电解质紊乱得到纠正，病情逐渐趋于平稳。CRRT不仅提高了病人的生存率，更为他们后续的康复和生活质量的提升奠定了基础。

为了保障CRRT治疗的顺利开展，重症医学科鄢永安副主任与肾内科陈小丽主任经过沟通，为每一位患者量身定制治疗方案。

重症医学科方全凤护士长邀请血透室胥凌兰护士长为护理人员进行相关理论授课，掌握动静脉内瘘的解剖结构、生理功能及常见类型，明白为何动静脉内瘘是血透患者的 “生命线”，知晓不同类型内瘘在穿刺和维护上的差异；再安排ICU护理人员到血透室跟班学习扎瘘操作过程，掌握扎瘘的操作规范、穿刺角度、深度等知识，清楚每个操作细节及原理，熟悉并发症防治，了解扎瘘可能引发的并发症，如血肿、感染、内瘘狭窄等，学习如何预防和处理这些并发症。(文图：杨菁 审核：方全凤 鄢永安 周臻 彭晓露）