2017年10月13日深夜，天气寒冷，从二十余公里以外的吉水县转入我院的一名62岁的男性急危患者，经值班医师诊断为乙肝后肝硬化，消化道大出血，失血性休克，生命垂危，命悬一线。医院立即投入抢救工作，成功开展本院首例急诊床旁内镜下食管胃静脉曲张破裂大出血套扎治疗术！及时挽救了患者的生命。

    患者，周某，62岁，男，既往有"乙肝肝硬化"病史7年余。

    曾先后多次因"呕血，黑粪"入住当地及广东等地医院诊治，并于1月前在广东某三甲医院行内镜下食管胃静脉曲张套扎治疗。这次因"呕血1000ml，伴晕厥3小时"由120接诊入我院！入院时患者呈急性失血性休克状，脸色苍白，精神疲软，四肢湿冷，血压75/40mmHg，心率125次/分，呼吸急促！予建立多管输液通道，深静脉穿刺置管，心电监护，吸氧、升压，紧急输血，降门脉压，抑酸，补液治疗后患者仍频频呕血，量约2000ml，血压持续下降至测不出，并出现全身湿冷，意识模糊，烦躁不安。情况万分紧急！考虑患者病因很可能为肝硬化门脉高压所致"食管胃静脉曲张破裂大出血"。消化科主任罗其泰主任医师在与家属充分沟通，签署知情同意书后，由消化科主治医师陈敬成，主管护师胡冬梅于患者床边行急诊床旁胃镜检查：食管及胃腔见大量新鲜血液，予反复冲洗吸引后见食管距门齿20cm以下各壁可见曲张静脉，最粗直径约1.5cm，可见大量红斑及交通支，延伸至贲门及高位胃体，且距门齿35cm食管后壁曲张静脉可见活动性出血，采用COOK公司套扎器对曲张静脉行套扎治疗，共6点，术后血止。在内镜室团队，消化科团队，麻醉科团队的大力合作下，完成了我院首例急诊床旁内镜下食管胃静脉曲张破裂大出血套扎止血术。目前病人生命体征平稳，转危为安，继续住院观察治疗。

    救死扶伤是我们每一位医务工作者的职责所在，我们的工作更像是在与时间赛跑！

    请相信我们将用最精湛的技艺，最热情的服务来对待每一位前来就诊的患者！（消化科  张华伟）