纵隔肿瘤是指在纵隔内生长的肿瘤,除了食管、气管、支气管和心脏生长的肿瘤。纵隔肿瘤是一种常见的胸部肿瘤,分为原发性纵隔肿瘤和继发性纵隔肿瘤。继发性纵膈肿瘤是指身体其他部位肿瘤转移所致,原发性纵隔肿瘤根据位置分为前、中、后纵隔原发性肿瘤。部分纵隔肿瘤可无明显症状,随肿瘤增大会出现典型的胸痛、咳嗽、压迫症状、神经系统症状等,一般采取手术治疗,良性肿瘤可治愈。
近日一位76岁老年女性,因“胸闷2月余”就诊,外院行胸部CT提示:前纵隔占位,肿块与心包界限不清,心包积液,且上腔静脉及左侧无名静脉可能受累。辗转吉安几家医院均认为上腔静脉受累没有把握完成手术。患者于2021年1月27日来到我院胸外科就诊,行胸部增强扫描后,蔡其桂主任医师带领团队仔细研读完患者胸部增强CT,认为前纵隔肿瘤考虑胸腺来源可能性大,侵犯心包,上腔静脉远心端及左侧无名静汇入口可能受累,右心房并未受累。若患者排外远处转移,无明显手术禁忌了,则可行手术完整切除,术中可能需行人工血管置换、受累心包切除以及上腔静脉侧壁成形术。
完善术前相关检查未见手术禁忌,经与患者家属商量后于2021年2月1日在全麻下行手术治疗。在麻醉科同事的全力支持下蔡其桂主任带领团队成功完成前纵隔肿瘤切除术+上腔静脉成形术+左无名静脉人工血管置换术+心包修补术,术中情况与术前评估基本一致,术中完好保存了右侧膈神经,术后患者恢复良好。
近年来蔡其桂主任带领团队,不懈努力,开拓进取,不断开展新的手术技术(如单孔胸腔镜肺段、肺叶切除等)、复杂手术,紧跟国内胸外科技术的发展步伐,造福吉安人民。
胸心血管外科蔡其桂主任
2011年被市卫生局授予吉安市高层学术技术带头人称号
江西省医学会胸心血管外科分会委员
江西省研究型医院学会胸外分会常委
江西省整合医学学会理事
江西省医学会血管外科分会委员
江西省抗癌协会食管癌专业委员会委员
吉安市医学会心血管病专业委员会副主任委员
以第一作者完成论文十篇,分别在国家、省、市级发表和主持参与科研课题12项,多次获得市科技局、市卫生局二、三等奖
擅长肺癌、胸部外伤、食管癌等疾病的诊治