2021年12月21日，63岁的龚阿姨很烦躁，原因是前段时间的锻炼导致的右侧肘关节骨折术后迟迟不见好，她的肘关节仍然是动不了，手指也不能完全抓握。

经骨科医生介绍来到井冈山大学附属医院康复科就诊，就诊时骨伤康复科主任王培德和主管康复治疗师饶加强评估了病人的情况：肘关节屈曲60°，伸直45°，内旋15°，外旋15°手指掌指关节屈曲45°，伸直-35°，VAS评分5分，肘关节HSS评分40分。

根据病人的情况，骨伤康复科制定了详细的康复治疗计划，经过了两个月的康复，龚阿姨的肘关节已经基本恢复正常，手指也能正常抓握，吃饭、穿衣、洗澡样样都正常了，她很开心。

“早期康复真的很重要，如果很多骨折的病人能够像我这样经过系统的康复治疗，这个世界上就没有那么多的拐手拐脚了。”龚阿姨笑着说道。

其实，像龚阿姨的情况在骨科术后患者中很常见。术后对早期训练感到恐惧是阻碍患者主动活动的主要原因。由于患者担心术后活动会导致切口裂开、出血、疼痛、关节脱位等而不敢活动，延误了最佳的治疗时机和康复效果。

骨折经过复位、固定或手术后，要达到临床愈合需要一到数月。在此期间，患者正常运动受到限制，会使肌肉发生废用性萎缩，肌张力降低，长期制动可引起骨质疏松，关节僵硬甚至挛缩，严重时遗留残疾，长期卧床还可产生很多并发症。如：血栓形成、坠积性肺炎、便秘、尿路感染、尿路结石等。久病可使病人产生精神抑郁、思想负担重、悲观等长期制动与卧床所引起的一系列生理、心理变化。这些均需要进行及时合理的康复处理才能得到改善。

随着现代医学的进步，骨科康复已成为骨科治疗中不可或缺的一部分，已经与传统的伤筋动骨100天，患者需要净躺的陈旧观念有了实质的区别，主要体现在能否早期进行安全有效的功能训练，更好地实现提高生活质量，恢复竞技水平，延长运动生命的目的。

井冈山大学附属医院康复科是国家级住院医师规范化培训基地-康复医学基地，吉安市康复质量控制中心和吉安市康复医学会挂靠单位，2006年开科已经开展救治了很多骨科康复的患者且效果疗效显著，有着很好的骨科康复团队。我们通过系统的康复评估然后制定针对性的康复治疗计划，帮助患者尽早恢复关节功能，提高手术疗效和患者的生活自理能力和生活质量。

手术不是结束，康复才刚刚开始......

精湛的手术技术＋科学系统的术后康复训练＝理想的康复效果

骨科术后康复究竟有什么作用呢?

A: 术后康复的作用对于骨科病人而言，绝对是无可替代的，和手术同等重要！

1.有利于降低炎症反应与消肿

2.促进骨折愈合

3.最大程度减少关节及肌肉粘连，减少关节僵硬

4.减少肌肉萎缩和肌力下降的程度

5.减少卧床并发症与心理障碍

6.预防心肺相关的并发症

康复应该何时介入呢?

A: 目前最新的康复理念认为手术前就可以开始康复训练，术前可以教一些保持肌力及术后康复训练方法，以免术后早期因疼痛无法完成指导。

术后早期在医生指导下，可以早期康复训练，达到消肿止痛、避免血栓、恢复肌力、避免相邻关节僵硬，最早可以术前入院当天，最晚术后4-6周，三个月内是骨科康复的最佳时期。（文/图 骨伤康复科 审核 王培德 黄军伟 彭晓露）